हेपेटाइटिस बी।
व्यापकता और घटना
- जर्मनी में घटना: प्रति 100,000 निवासियों पर 2.4 संक्रमण; 2015: 3,738 एचबीवी संक्रमण
- मृत्यु दर: जिगर की विफलता से पृथक मामले
- वितरण: दुनिया भर में लगभग 2 अरब लोग (90 प्रतिशत तीव्र)
- क्षेत्रीय फोकस: उप-सहारा अफ्रीका, पूर्वी एशिया, अमेज़ॅन क्षेत्र और पूर्वी और मध्य यूरोप के दक्षिणी हिस्से।
कारण और संचरण
- हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमण
- ऊष्मायन अवधि: 1 से 6 महीने
- ट्रांसमिशन: ज्यादातर यौन संपर्कों (वीर्य, लार) या संक्रमित रक्त के माध्यम से, ऐसे उपकरण जिन्हें पर्याप्त रूप से साफ नहीं किया गया है (कान छेदना, टैटू), टूथब्रश, रेज़र; नशीली दवाओं की लत में सीरिंज और सुई का इस्तेमाल किया
- गर्भवती महिलाएं अपने बच्चे को वायरस दे सकती हैं।
लक्षण: तीव्र हेपेटाइटिस बी
- अक्सर लक्षण-मुक्त शुरुआत, अन्यथा खराब प्रदर्शन, थकान, भूख न लगना, अंगों और जोड़ों में दर्द या शरीर का थोड़ा बढ़ा हुआ तापमान।
- 3 से 10 दिनों के बाद एपिगैस्ट्रिक दर्द, प्रुरिटस (खुजली) और पीलिया (त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीला होना), गहरे रंग का मूत्र
- बच्चों में (विशेष रूप से लड़कों में): आंतों या पपल्स के साथ आंतरायिक लाल चकत्ते, प्लीहा और लिम्फ नोड्स की सूजन (जियानोटी-क्रोस्टी सिंड्रोम); भोजन के लिए विपरीत।
- तीव्र हेपेटाइटिस बी की जटिलताओं
- यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता के साथ बहुत कम यकृत विफलता कोमा।
लक्षण: क्रोनिक हेपेटाइटिस बी
- विशेष रूप से नवजात शिशुओं और कमजोर प्रतिरक्षा सुरक्षा वाले वयस्कों में
- कभी-कभी लक्षण-मुक्त पाठ्यक्रम, अन्यथा: थकान, खराब प्रदर्शन, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, दाएं कोस्टल आर्क के तहत दबाव की असहज भावना, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में परिवर्तन (जिगर की त्वचा के लक्षण जैसे चिकनी, लाल जीभ, जैसे होंठ, मकड़ी नेवी, प्रुरिगो सिम्प्लेक्स, चर्मपत्र-जैसी, पतली त्वचा, टेलेंगीक्टासिया, सफेद नाखून और पामर इरिथेमा / प्लांटर इरिथेमा)।
- क्रोनिक हेपेटाइटिस बी जटिलताओं
- जिगर का सिरोसिस
- Esophageal varices
- लीवर सेल कार्सिनोमा का खतरा बढ़ जाता है।
थेरेपी: तीव्र हेपेटाइटिस बी
- हल्के तीव्र पाठ्यक्रम: कोई विशेष चिकित्सा आवश्यक नहीं
- बेड रेस्ट, लिवर-स्पेयरिंग बिहेवियर (कम वसा वाला आहार और शराब नहीं)
- पैरासिटामोल या बर्थ कंट्रोल पिल्स जैसे लिवर-स्ट्रेसिंग ड्रग्स नहीं
- गंभीर बीमारी में, एंटी वायरल एजेंट जैसे कि लामिवुडिन।
थेरेपी: क्रोनिक हेपेटाइटिस बी
- एंटीवायरल एजेंट जैसे कि एडिफ़ॉविर, लामिवुडिन और टेलिबिवुडिन
- वैकल्पिक रूप से, त्वचा के नीचे इंजेक्शन के रूप में pegylated इंटरफेरॉन
- यदि आवश्यक हो, तो न्यूक्लियोस (टी) एंटेकवीर और टेनोफवीर जैसे एनालॉग्स।
प्रोफिलैक्सिस / टीकाकरण
- टीकाकरण की सिफारिशें, टीकाकरण अनुसूची और टीके: हेपेटाइटिस बी टीकाकरण देखें
- असुरक्षित यौन संबंध (कंडोम) नहीं
- सीरिंज को कभी भी साझा न करें और केवल एक बार उनका उपयोग करें।
- संभावित संक्रमित लोगों से शेविंग बर्तन, टूथब्रश, नाखून कैंची और फाइलें उधार न लें।
- टैटू और पियर्सिंग स्टूडियो में उपयुक्त स्वच्छता पर ध्यान दें (प्रमाणित दुकानों को प्राथमिकता दें)।
