Leishmaniasis

व्यापकता और घटना

  • जर्मनी में मामलों की संख्या: पृथक आयातित मामले
  • स्थानिक क्षेत्रों में 350 मिलियन संक्रमित लोग
  • प्रति वर्ष लगभग 2 मिलियन नए लीशमैनियासिस संक्रमण होते हैं
  • घटना: सभी गर्म देशों में
  • क्षेत्रीय फोकस: दक्षिण और मध्य अमेरिका, एशिया, कोलंबिया, दक्षिणी यूरोप (भूमध्यसागरीय क्षेत्र) और पूर्वी अफ्रीका के कुछ हिस्से।

कारण और संचरण

  • जीनस लीशमैनिया के विभिन्न एककोशिकीय परजीवी के साथ संक्रमण (लक्षण देखें)
  • रेत के दंश से संचरण होता है
  • संक्रमित स्ट्रीट डॉग, फोकस: स्पेन
  • दूषित रक्त संक्रमण, अस्थि मज्जा या अंग प्रत्यारोपण
  • अजन्मे को डायप्लासिक ट्रांसमिशन
  • स्तन के दूध के माध्यम से संचरण की संभावना नहीं है।

त्वचा के लक्षण

  • पंचर साइट का लाल होना (पंचर के बाद सालों से), एक उठी हुई दीवार के साथ दर्द रहित अल्सर का निर्माण, 9 से 15 महीनों के भीतर चिकित्सा, रंजित निशान।

म्यूकोसल लीशमैनियासिस के लक्षण

  • नाक, गले, मुंह और होंठ के क्षेत्र में श्लेष्म झिल्ली का मोटा होना, नाक की भीड़, एपिस्टेक्सिस, विदेशी शरीर की सनसनी, अपच और ऑरोफरीन्जियल क्षेत्र में दर्द, नाक सेप्टम का विनाश, स्वरयंत्र शोफ के कारण अपच, अल्सरेटिव जननांग श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन, शायद ही कभी: सेप्सिस।

आंत के लीशमैनियासिस के लक्षण (आंतरिक लीशमैनियासिस)

  • गांठदार त्वचा में परिवर्तन और अल्सर, अंग की भागीदारी, पुन: और रुक-रुक कर बुखार, एनीमिया, दस्त, पेट दर्द और वजन घटाने, लिम्फ नोड सूजन, हेपाटो (स्प्लेनो) मेगालि, निमोनिया, मायोसिटिस, गठिया, न्यूरिटिस, नेफ्रैटिस, एडिमा, रक्तस्राव के साथ रक्तस्राव। , धब्बा, काले रंग की त्वचा, गुर्दे और हृदय की विफलता के कारण मृत्यु, गंभीर जीवाणु संक्रमण या सेप्सिस।

चिकित्सा

त्वचीय और श्लेष्मिक लेशमनियासिस

  • लक्षित चिकित्सा बिल्कुल आवश्यक नहीं है
  • गंभीर पाठ्यक्रम: एन-मिथाइलग्लुकामाइन एंटीसेप्टेंट जैसे पेंटावैलेंट एंटीमोनी तैयारियों के साथ कई उपचार चक्र
  • कभी-कभी: लाइपोसोमल एम्फ़ोटेरिसिन बी जैसे एंबिसोम
  • प्लास्टिक सर्जरी अल्सर और निशान की देखभाल करने और विघटन का मुकाबला करने के लिए आवश्यक है।

आंत का लीशमैनियासिस

  • आवश्यकतानुसार चिकित्सीय हस्तक्षेप
  • लिपिड रूप में एम्फोटेरिसिन बी या पेंटावैलेंट एंटीमनी तैयारी, वैकल्पिक रूप से एंटीप्रोटोज़ोइक पेंटामिडाइन, एंटीबायोटिक पेरामोमाइसिन
  • प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करने के लिए पुनः संयोजक इंटरफेरॉन।

प्रोफिलैक्सिस / टीकाकरण

  • अभी तक (नवंबर 2016) कोई टीकाकरण उपलब्ध नहीं है
  • लगातार मच्छर से सुरक्षा
  • बिना चिकित्सीय परीक्षण और संगरोध के दक्षिणी देशों के कुत्तों को आयात न करें।
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