स्तन कैंसर के खतरे के लिए मार्कर के रूप में श्वेत रक्त कोशिका प्रोफ़ाइल

पृष्ठभूमि

प्रतिरक्षा प्रणाली कैंसर से लड़ने और पैदा करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। महामारी विज्ञान के अध्ययनों से पता चला है कि महिलाओं में आमतौर पर उच्च सफेद रक्त कोशिका की गिनती स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़ी हो सकती है। बहुत कम व्यक्ति ल्यूकोसाइट सबटिप (ग्रैन्यूलोसाइट्स, मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स) की भूमिका के बारे में जाना जाता है। इस पर अध्ययन अब तक कठिन रहा है क्योंकि व्यक्तिगत ल्यूकोसाइट उपप्रकारों के अलगाव को पारंपरिक रूप से प्रवाह साइटोमेट्री का उपयोग करके किया गया है, एक जटिल और महंगी विधि जिसमें ताजा रक्त के नमूनों की आवश्यकता होती है। स्तन कैंसर और ल्यूकोसाइट उपप्रकारों पर पिछले अध्ययन ज्यादातर छोटे केस-कंट्रोल अध्ययन हैं।

हाल ही के निष्कर्षों के अनुसार, डीएनए मेथिलिकरण पैटर्न का उपयोग करके मिश्रण में कुछ प्रकार के सेल का प्रतिशत भी अनुमान लगाया जा सकता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (NIH) के एक शोध समूह ने अब इस जीनोमिक तकनीक को लागू किया है और पहले महामारी विज्ञान अध्ययनों में से एक प्रस्तुत किया है जो व्यक्तिगत ल्यूकोसाइट उपप्रकारों और कैंसर के जोखिम [1, 2] के बीच संबंधों की जांच करता है।

लक्ष्य की स्थापना

जैकब के। क्रॉशविच और उनके सहयोगियों ने स्तन कैंसर और व्यक्तिगत ल्यूकोसाइट उपप्रकारों (बी कोशिकाओं, प्राकृतिक हत्यारे कोशिकाओं, सीडी 8+ - और सीडीएस + टी-सेल, मोनोसाइट्स) के जोखिम के बीच संबंधों की जांच के लिए डीएनए मिथाइलेशन पर आधारित एक नई जीनोमिक तकनीक का इस्तेमाल किया। granulocytes) की जांच की।

क्रियाविधि

मामले के अध्ययन में शामिल महिलाओं को सिस्टर अध्ययन की बड़ी अध्ययन आबादी से चुना गया था। द सिस्टर स्टडी ने 2003 और 2009 तक 50,884 स्तन कैंसर मुक्त महिलाओं को संयुक्त राज्य अमेरिका और प्यूर्टो रिको में शामिल किया, जिनमें से सभी की हाल ही में स्तन कैंसर से पीड़ित बहन थी।

इस आबादी से, 1,295 श्वेत, गैर-लैटिन अमेरिकी महिलाओं को तथाकथित यादृच्छिक उप-कोहार्ट बनाने के लिए चुना गया था। अक्टूबर 2016 में अनुवर्ती अवधि के अंत तक यह सबकोर्ट स्तन कैंसर से 93% मुक्त था। तथाकथित केस सेट के लिए, 1,479 श्वेत, गैर-लैटिन अमेरिकी महिलाओं का चयन किया गया था, जिन्हें जुलाई 2014 में केस कोहार्ट उपसमूह द्वारा संकलित किया गया था, जब तक कि सीटू या आक्रामक स्तन कैंसर में डक्टल कार्सिनोमा का निदान नहीं किया गया था।

स्तन कैंसर से पीड़ित महिलाओं की तुलना स्तन कैंसर मुक्त महिलाओं से की गई। अध्ययन प्रतिभागियों के रक्त के नमूनों में ल्यूकोसाइट उपप्रकारों (बी कोशिकाओं, प्राकृतिक हत्यारे की कोशिकाओं, CD8 + और CD4 + T कोशिकाओं, मोनोसाइट्स और ग्रैन्यूलोसाइट्स) का प्रतिशत अलग-अलग प्रतिरक्षा के विशिष्ट डीएनए निर्धारण के आधार पर हाउसमैन विधि का उपयोग करके निर्धारित किया गया था। कोशिकाओं। कॉक्स आनुपातिक खतरा मॉडल का उपयोग ल्यूकोसाइट उपप्रकारों और स्तन कैंसर के बीच संबंध का अनुमान लगाने के लिए किया गया था।

परिणाम

2774 महिलाओं के साथ केस कॉहोर्ट अध्ययन ने विशिष्ट ल्यूकोसाइट उपप्रकारों और स्तन कैंसर की संख्या के बीच समय पर निर्भर संबंध दिखाया। परिसंचारी मोनोसाइट्स का एक कम प्रतिशत रक्त संग्रह के एक वर्ष के भीतर स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़ा था, या इसके विपरीत, रक्त संग्रह के दौरान मोनोसाइट्स का एक उच्च प्रतिशत 1 साल की अवधि में कम कैंसर के जोखिम से जुड़ा था। इसके विपरीत, परिसंचारी बी कोशिकाएं सकारात्मक रूप से बाद में शुरू होने वाले स्तन कैंसर से जुड़ी थीं। जिन महिलाओं में रक्त कोशिकाओं के संचलन में वृद्धि हुई है, जब उनका रक्त खींचा गया था, उनमें चार या उससे अधिक वर्षों बाद स्तन कैंसर होने का खतरा बढ़ गया था। प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में संघ महत्वपूर्ण था।

निष्कर्ष

रक्त में ल्यूकोसाइट प्रोफाइल में बदलाव से महीनों से वर्षों तक एक निदान स्तन कैंसर हो सकता है और इसका उपयोग नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है।

डीएनए मेथिलिकरण प्रोफ़ाइल पर आधारित इम्यून प्रोफाइल भविष्य के बड़े पैमाने पर प्रतिरक्षा महामारी विज्ञान के अध्ययन का मार्ग प्रशस्त कर सकता है।

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