माइग्रेन ट्रिगर कारकों के रूप में मादक पेय पदार्थों की जांच और माइग्रेन रोगियों के शराब सेवन व्यवहार पर उनका प्रभाव

पृष्ठभूमि

माइग्रेन को गंभीर, ज्यादातर एकतरफा, स्पंदनशील सिरदर्द के आवर्ती हमलों की विशेषता है, जो मतली, उल्टी और / या फोटोफोबिया और फेनोफोबिया के साथ होते हैं और 3 दिनों तक रह सकते हैं। आखिरकार, 15% आबादी इस बीमारी से प्रभावित है।

मादक पेय लंबे समय से माइग्रेन के हमलों को ट्रिगर करने का संदेह करते हैं और शीर्ष 10 ट्रिगर कारकों में से एक हैं। फिर भी, केवल छोटे पूर्वव्यापी अध्ययन हैं जिन्होंने माइग्रेन के हमलों के लिए ट्रिगर कारक के रूप में शराब के प्रभाव की जांच की है।

लक्ष्य की स्थापना

वर्तमान क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन ने स्वयं को एक माइग्रेन अटैक ट्रिगर के रूप में स्वयं-रिपोर्ट किए गए अल्कोहल खपत के प्रभाव की जांच करने का लक्ष्य निर्धारित किया है और जो अल्कोहल पेय मुख्य रूप से ट्रिगर्स के रूप में कार्य करता है और दूसरी ओर, एक बड़े तालमेल में शराब की खपत के व्यवहार की जांच करने के लिए। माइग्रेन के मरीज।

क्रियाविधि

वर्तमान में वेब आधारित प्रश्नावली अध्ययन में 1897 और लीडन विश्वविद्यालय के माइग्रेन न्यूरो-विश्लेषण (LUMINA) परियोजना से 18 से 80 वर्ष के बीच के 2197 माइग्रेन रोगियों को शामिल किया गया था। सभी रोगियों ने सिरदर्द विकार (ICHD-3) के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के माइग्रेन मानदंडों को पूरा किया। वर्तमान अध्ययन के प्रतिभागियों को फरवरी 2008 और जनवरी 2013 के बीच लुमिना में शामिल किया गया था।
अल्कोहल की खपत और विभिन्न अल्कोहल पेय पदार्थों की आत्म-कथित ट्रिगर क्षमता और जिस पर अल्कोहल वाले पेय से हमले शुरू हो गए, अल्कोहल संयम के कारण और शराब की खपत और माइग्रेन के हमलों की शुरुआत के बीच का समय इलेक्ट्रॉनिक प्रश्नावली का उपयोग करके दर्ज किया गया।

परिणाम

2197 उत्तरदाताओं में से कुल 1547 ने शराब का सेवन किया। कुल 35.6% रोगियों द्वारा माइग्रेन के हमलों के लिए मादक पेय को ट्रिगर के रूप में वर्णित किया गया था।शराब उपयोगकर्ताओं के समूह में, यह अनुपात 42.5% से थोड़ा अधिक था। जिन रोगियों ने प्रति वर्ष अधिक माइग्रेन के हमलों से पीड़ित होने पर ट्रिगर के रूप में अल्कोहल की सूचना दी, उनके पास अधिक माइग्रेन के दिन थे, शरीर का द्रव्यमान सूचकांक (बीएमआई) कम था, जो आभा के लक्षणों के बिना माइग्रेन से अधिक बार पीड़ित थे, और अधिक वोदका और कम रेड वाइन की तुलना में कम पी गए, अन्य रोगियों के बीच अन्य बातों के अलावा। जब पूछा गया कि कौन से मादक पेय मुख्य रूप से ट्रिगर के रूप में काम करते हैं, तो शराब का सेवन करने वाले मरीज़ अक्सर "रेड वाइन" (77.8%; 512/658) और कम से कम अक्सर "वोदका" (8.5%; 56/658) की सूचना देते हैं। हालांकि, केवल 8.8% प्रतिभागियों ने बताया कि रेड वाइन हर बार भस्म होने पर माइग्रेन का दौरा पड़ता है। इसकी तुलना में, वोदका के सेवन के बाद यह रोगियों का 10.7% था। ४६.५% और ५३.६% रोगियों ने बताया कि एक हमले के लिए ५०% मौकों पर उकसाया गया था जब रेड वाइन या वोदका पिया गया था।
262 (11.9%) रोगियों ने शराब पीना बंद कर दिया और 388 (17.7%) ने कभी शराब नहीं पी। 25% रोगियों ने जो शराब पीना बंद कर दिया था या कभी भी मादक पेय पदार्थों का सेवन नहीं किया था, उन्होंने बताया कि उन्हें इस परिस्थिति में ट्रिगर के रूप में माइग्रेन के हमलों के लिए एक ट्रिगर के रूप में शराब का संदेह था। 16% (105/650) रोगियों ने शराब पीना बंद कर दिया क्योंकि मादक पेय पदार्थों ने उनमें माइग्रेन के हमलों को शुरू कर दिया।
3 घंटे के भीतर 1/3 रोगियों में माइग्रेन के हमले की शुरुआत हुई और लगभग 90% रोगियों ने पेय के प्रकार की परवाह किए बिना 10 घंटे के भीतर हमले की शुरुआत दिखाई।

निष्कर्ष

अध्ययन के लेखकों ने निष्कर्ष निकाला है कि मादक पेय, विशेष रूप से रेड वाइन, को माइग्रेन पीड़ितों द्वारा माइग्रेन अटैक ट्रिगर के रूप में माना जाता है और इस प्रकार प्रभावित लोगों के शराब की खपत व्यवहार पर एक स्पष्ट प्रभाव पड़ता है।
अध्ययन के लेखकों को संदेह है कि मादक पेय स्वतंत्र ट्रिगर के रूप में कार्य करते हैं और कारण के रूप में उत्तेजना की कम स्थिरता का हवाला देते हैं। उन्हें यह भी संदेह है कि मादक पेय पदार्थों का प्रभाव एक उतार चढ़ाव ट्रिगर सीमा पर निर्भर करता है।
जर्मन सोसाइटी फॉर न्यूरोलॉजी द्वारा एक प्रेस विज्ञप्ति में, प्रोफेसर डॉ। जर्मन सोसाइटी फॉर न्यूरोलॉजी (DGN) के प्रेस प्रवक्ता, हैंस-क्रिस्टोफ़ डायनर, डच अध्ययन के परिणामों को निम्नानुसार बताते हैं: "यह दुर्लभ है कि एक एकल ट्रिगर एक माइग्रेन के हमले की शुरुआत के लिए जिम्मेदार है, आमतौर पर कई ट्रिगर एक साथ आते हैं। रेड वाइन से बचना आसान है, लेकिन अन्य माइग्रेन ट्रिगर्स, जैसे हार्मोन में उतार-चढ़ाव या मौसम में बदलाव, नहीं कर सकते। इसलिए यह उचित है कि माइग्रेन के हमलों के जोखिम को कम रखने के लिए परिहार्य ट्रिगर्स से बचें। अध्ययन को किसी भी तरह से इस तरह से व्याख्यायित नहीं किया जाना चाहिए कि माइग्रेन पीड़ितों को शांति से रेड वाइन पीना चाहिए - शराब, विशेष रूप से रेड वाइन, एक माइग्रेन ट्रिगर है, केवल एक चीज जो स्पष्ट नहीं है कि वास्तव में इसका प्रभाव कितना महान है। माइग्रेन के मरीजों को हमेशा माइग्रेन अटैक के किसी भी परहेजपूर्ण ट्रिगर से बचने की सलाह दी जाती है। "

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