क्या हेपेटाइटिस सी संक्रमण पार्किन्सन को बढ़ावा देता है?

पृष्ठभूमि

हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) के साथ संक्रमण हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा, यकृत की विफलता और यकृत सिरोसिस के विकास के साथ जुड़ा हुआ है। लेकिन एचसीवी अतिरिक्त रोगों के विकास के लिए एक जोखिम कारक भी है, जैसे कि एथेरोस्क्लेरोसिस, क्रोनिक किडनी रोग या स्ट्रोक।

कई महामारी विज्ञान के अध्ययनों में एचसी संक्रमण और पार्किंसंस के बीच संबंध भी दिखाया गया है, लेकिन अध्ययनों में विरोधाभास भी है। एचसी रोगियों और पार्किंसंस रोग में इंटरफेरॉन-आधारित चिकित्सा पर डेटा की स्थिति भी स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं की गई है। चिकित्सा के दौरान हृदय की घटनाओं में कमी का संदेह है, लेकिन यह भी संदेह है कि एंटीवायरल थेरेपी पार्किंसंस रोग के जोखिम को बढ़ाती है।

लक्ष्य की स्थापना

आसपास के शोधकर्ता डॉ। ताइवान के वी-यिल लिन ने एंटीवायरल थेरेपी के तहत क्रोनिक एचसी संक्रमण वाले मरीजों की जांच की और एक सहवास अध्ययन में थेरेपी के बिना रोगियों और इन समूहों के बीच पार्किंसंस की घटनाओं की तुलना की [1]।

क्रियाविधि

अध्ययन में राष्ट्रीय ताइवानी स्वास्थ्य बीमा कंपनी के डेटा का इस्तेमाल किया गया। नवजात एचसीवी के साथ वयस्क रोगियों को हेपेटाइटिस के साथ या बिना लीवर कैंसर या सिरोसिस के बिना और पार्किंसंस रोग के बिना शामिल किया गया था। सभी अयोग्य प्रतिभागियों को बाहर करने के बाद, शेष प्रतिभागियों को एंटीवायरल थेरेपी के साथ और बिना समूहों में विभाजित किया गया था। एंटीवायरल थेरेपी में रिबाविरिन के साथ संयोजन में पेगीलेटेड इंटरफेरॉन अल्फा -2 बी शामिल था।

पार्किंसंस रोग का विकास मुख्य परिणाम था। खतरा अनुपात (HR) वर्ष 1, 3 और 5 में निर्धारित किया गया था।

परिणाम

अध्ययन में कुल 188,152 रोगियों को शामिल किया गया था। चिकित्सा और गैर-चिकित्सा समूहों में 39,936 प्रतिभागी थे। थेरेपी के बिना समूह में एंटीवायरल थेरेपी और 1.39 (95% CI 1.21-1.57) प्रति 1000 व्यक्ति-वर्ष के साथ समूह में 1.00 (95% आत्मविश्वास अंतराल [CI] 0.85-1.15) था। विश्लेषण के अंत में, एंटीवायरल थेरेपी वाले समूह में 162 रोगियों और चिकित्सा के बिना समूह के 220 रोगियों में पार्किंसंस रोग था।

एंटीवायरल थेरेपी प्राप्त करने वाले समूह में, पार्किंसंस रोग की घटना चिकित्सा के बिना समूह की तुलना में 29% कम थी। व्यक्तिगत रोगियों के विभिन्न अनुवर्ती समय को ध्यान में रखा गया।

एंटीवायरल थेरेपी का लाभ 5 साल (HR 0.75; 95% CI 0.58-0.87) के बाद सांख्यिकीय रूप से उल्लेखनीय हो गया।

निष्कर्ष

अध्ययन में पाया गया कि एंटीवायरल थेरेपी प्राप्त करने वाले समूह में पार्किंसंस रोग को विकसित करने की कम घटना और जोखिम था, जिस समूह को कोई एंटीवायरल थेरेपी नहीं मिली।

ये परिणाम परिकल्पना का समर्थन करते हैं कि एचसीवी संभवतः पार्किंसंस रोग के विकास के लिए एक जोखिम कारक हो सकता है। कम पार्किंसंस की घटना के जोखिम के लिए एंटीवायरल दवाओं का प्रभाव भी जिम्मेदार हो सकता है। शोधकर्ता इसे कम संभावना मानते हैं, हालांकि, चूंकि एंटीवायरल थेरेपी कुछ ही हफ्तों तक चली थी।

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