क्या प्रारंभिक अल्जाइमर रोग रेटिना में दिखाई देता है?

पृष्ठभूमि

स्पर्शोन्मुख, प्रीक्लिनिकल अल्जाइमर रोग (एडी) के लिए बायोमार्कर का परीक्षण आक्रामक और महंगा है। ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी एंजियोग्राफी (OCT-A) रेटिना और माइक्रोवैस्कुलर एनाटॉमी के गैर-इनवेसिव विश्लेषण को सक्षम करता है, जो पहले से ही एडी के शुरुआती चरणों में बदल जाता है।

लक्ष्य की स्थापना

सेंट लुइस, मिसौरी, संयुक्त राज्य अमेरिका में वाशिंगटन विश्वविद्यालय में नेत्र विज्ञान और दृष्टि विज्ञान विभाग के ब्लिस ओ'ब्रिहिम के नेतृत्व में शोधकर्ताओं की एक टीम ने जांच की कि क्या ओसीटी-ए ने संज्ञानात्मक रूप से सामान्य अध्ययन प्रतिभागियों की बायोमार्कर-सकारात्मक निष्कर्षों के लिए प्रीक्लिनिकल एडी के साक्ष्य प्रदान किए हैं बायोमार्कर-नकारात्मक निष्कर्षों वाले व्यक्तियों को नियंत्रित करने के लिए प्रारंभिक रेटिना परिवर्तन [1]।

क्रियाविधि

केस-कंट्रोल अध्ययन में सेंट लुइस में वाशिंगटन विश्वविद्यालय में चार्ल्स एफ और जोन्ने नाइट रिसर्च सेंटर फॉर अल्जाइमर रोग से भर्ती 32 प्रतिभागियों को शामिल किया गया था। व्यापक न्यूरोसाइकोमेट्रिक परीक्षणों से पता चला कि सभी प्रतिभागी संज्ञानात्मक रूप से सामान्य थे। बायोमार्कर की स्थिति निर्धारित करने के लिए प्रतिभागियों ने पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी और / या सेरेब्रल स्पाइनल द्रव परीक्षण किया।

मौजूदा नेत्र रोग, बादल छाए रहने, मधुमेह या अनियंत्रित उच्च रक्तचाप वाले लोगों को अध्ययन में भाग लेने से बाहर रखा गया था। डेटा 1 जुलाई 2016 से 30 सितंबर 2017 तक एकत्र किया गया था।

OCT-A प्रणाली का उपयोग करते हुए, रेटिना तंत्रिका फाइबर परत की मोटाई के स्वचालित माप, नाड़ीग्रन्थि सेल परत की मोटाई, आंतरिक और बाहरी foveal मोटाई, संवहनी घनत्व, धब्बेदार मात्रा और foveal avascular क्षेत्र दोनों में लिया गया था। सभी प्रतिभागियों की आँखें। व्यक्तिगत माप डेटा का मूल्यांकन सहसंयोजक विश्लेषण का उपयोग करके किया गया था।

परिणाम

विश्लेषण में 30 प्रतिभागियों की 58 आँखें (53% महिला, मतलब [एसडी] उम्र 74.5 [5.6] वर्ष, आयु सीमा 62-92 वर्ष) को शामिल किया गया। 14 प्रतिभागियों में AD के लिए पॉजिटिव बायोमार्कर थे और इस प्रकार प्रीक्लिनिकल AD (मतलब [SD] की उम्र 73.5 [4.7%) थी। नकारात्मक बायोमार्कर निष्कर्षों के साथ 16 प्रतिभागियों को नियंत्रण समूह (मतलब [एसडी] उम्र 75.4 [6.6] वर्ष) के रूप में कार्य किया गया। नियंत्रण की तुलना में बायोमार्कर-पॉजिटिव समूह में फोवियल एवस्कुलर ज़ोन बड़ा था (मतलब [एसडी] 0.364 [0.095] बनाम 0.275 [0.060] mm2; पी = 0.002)। बायोमार्कर पॉजिटिव ग्रुप (66.0 [9.9] बनाम 75.4 [10.6] माइक्रोन; पी = 0.03) में आंतरिक फोवे की औसत मोटाई कम हो गई थी।

निष्कर्ष

अध्ययन के परिणामों से पता चलता है कि प्रीक्लिनिकल एडी वाले संज्ञानात्मक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों में भी वास्तु परिवर्तनों के अलावा रेटिना की माइक्रोवस्कुलर असामान्यताएं होती हैं, और ये परिवर्तन एडी के पहले के चरणों में दिखाई देते हैं।

यदि बड़े कोहर्ट्स पर अनुदैर्ध्य अध्ययनों में इस बात की पुष्टि की जाती है, तो OCT-A का उपयोग भविष्य में गैर-आक्रामक, लागत प्रभावी और प्रीक्लाइनिनल अल्जाइमर रोग की जांच के लिए तेज़ साधन के रूप में किया जा सकता है।

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