बेचैन पैर सिंड्रोम (आरएलएस)

परिभाषा

रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम (आरएलएस) एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी है जिसे नींद की बीमारी के लिए सौंपा जाता है। थॉमस विलिस ने रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम के लक्षणों का वर्णन 1672 की शुरुआत में किया था। स्वीडिश न्यूरोलॉजिस्ट कार्ल-एक्सल एकबॉम ने 1945 में मान्यता दी कि रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम एक स्वतंत्र बीमारी थी।

आरएलएस के परिणामस्वरूप सेंसरिमोटर विकार की मुख्य विशेषता पैरों, कभी-कभी हाथ और शरीर के अन्य हिस्सों को स्थानांतरित करने के लिए एक जुनूनी आग्रह है। हिलने-डुलने का आग्रह अक्सर होता है और अक्सर इसे पेरेस्टेसियस द्वारा ट्रिगर किया जाता है, जिसे झुनझुनी, जलन, चुभने, दस्तक देने, उबलने, तनाव या दबाव की भावना के रूप में वर्णित किया जाता है। दर्द भी हो सकता है। स्थानांतरित करने और पेरेस्टेसिया के आग्रह को संक्षेप में और कुछ परिस्थितियों में, तीव्र मानसिक गतिविधि से राहत मिलती है।

आरएलएस के लक्षण आमतौर पर आराम की अवधि के दौरान दिखाई देते हैं (लंबे समय तक बैठे या लेटे हुए), लेकिन विशेष रूप से रात में और नींद के दौरान। नतीजतन, रोगियों को सोते रहने और सोते रहने में कठिनाई होती है, जिससे दिन की नींद, एकाग्रता संबंधी विकार, बिगड़ा हुआ प्रदर्शन, दुर्घटनाओं का खतरा बढ़ जाता है और जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है। आरएलएस की गंभीरता व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत भिन्न होती है।

अंतर्निहित कारण के आधार पर आरएलएस के दो रूपों के बीच एक अंतर किया जाता है:

  • प्राथमिक अज्ञातहेतुक आरएलएस
  • माध्यमिक आरएलएस

महामारी विज्ञान

रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम सबसे आम न्यूरोलॉजिकल बीमारियों में से एक है और इसमें 3-10% की आयु-निर्भरता है। 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में, 10% तक प्रभावित होते हैं। महिलाएं पुरुषों की तुलना में लगभग दो बार प्रभावित होती हैं। बच्चे भी प्रभावित हो सकते हैं।

का कारण बनता है

अज्ञातहेतुक बेचैन पैर सिंड्रोम के कारणों को संतोषजनक ढंग से स्पष्ट नहीं किया गया है। डोपामिनर्जिक और ओपियोडर्जिक पदार्थों के लिए रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर, यह माना जाता है कि नैदानिक ​​चित्र में संबंधित न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम शामिल हैं। यह संभव है कि इडियोपैथिक आरएलएस सेरेब्रल आयरन स्टोर की एक जटिल गड़बड़ी पर आधारित है, जो डोपामिनर्जिक प्रणाली के एक विकृति की ओर जाता है। इडियोपैथिक आरएलएस वाले 50% से अधिक रोगियों का एक सकारात्मक पारिवारिक इतिहास है। पारिवारिक संचय के कारण, जीनोम-वाइड एसोसिएशन अध्ययन किए गए थे। जीनोमिक क्षेत्रों में जेनेटिक रिस्क वेरिएंट की पहचान की गई थी जिसमें जीन MEIS1, BTBD9, LBXCOR1, SCOR1 / MAP2K5, PTPRD और TOX3 पाए जा सकते हैं। ये जीन सामान्य जनसंख्या के एलील आवृत्तियों के साथ सामान्य जनसंख्या के 10% हैं। यह वर्तमान में अज्ञात है कि इन एनोटेट जीन वास्तव में आरएलएस के संबंध में क्या कार्य करते हैं।

माध्यमिक आरएलएस के कारण

माध्यमिक आरएलएस का सबसे आम कारण डायलिसिस की आवश्यकता गुर्दे की विफलता है। दूसरे स्थान पर लोहे की कमी के साथ या एनीमिया के बिना (फेरिटिन मूल्य <50 µg / l) और गर्भावस्था है। गर्भावस्था में लगभग 50% नींद विकार आरएलएस के कारण कहे जाते हैं। डोपामाइन प्रतिपक्षी (जैसे न्यूरोलेप्टिक्स, एंटीडिपेंटेंट्स) आरएलएस का कारण बन सकते हैं। एक नज़र में संभावित कारण:

  • गुर्दे की कमी (डायलिसिस की आवश्यकता होती है)
  • आइरन की कमी
  • गर्भावस्था
  • डोपामाइन विरोधी
  • Polyneuropathies
  • रेडिकुलो- और माइलोपेथिस
  • Syringomyelia
  • पार्किंसंस सिंड्रोम
  • विटामिन बी 12 की कमी
  • फोलिक एसिड की कमी
  • सीलिएक रोग
  • फ्राइडेरिच का गतिभंग (फ्राइडेरिच रोग)
  • रूमेटाइड गठिया
  • हाइपर- या हाइपोथायरायडिज्म
  • दुर्लभ बीमारियां (जैसे स्पिनोकेरेबेलर शोष, चारकोट-मैरी-टूथ न्यूरोपैथी)

रोगजनन

कारणों की तरह ही, रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम का रोगजनन काफी हद तक अज्ञात है, लेकिन डोपामिनर्जिक और ओपिओइडरगिक पदार्थों की अच्छी चिकित्सीय प्रभावशीलता के कारण, यह माना जाता है कि संबंधित न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम शामिल हैं।

SPECT (सिंगल फोटॉन एमिशन कंप्यूटेड टोमोग्राफी) और PET (पोज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी) परीक्षाओं की मदद से, सीमा मूल्य सीमा में डोपामिनर्जिक स्ट्रिपल रिसेप्टर बाइंडिंग को कभी-कभी निर्धारित करना संभव था, जो स्ट्रिपल डोपामिनर्जिक सिस्टम के विकारों का संकेत दे सकता है। हालांकि, कुछ निष्कर्ष एक दूसरे के विपरीत हैं।

कम मस्तिष्क लोहे की दुकान के साक्ष्य विभिन्न सोनोग्राफिक, प्रयोगशाला और न्यूरोपैथोलॉजिकल परीक्षाओं के दौरान पाए गए थे। न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल परीक्षाओं में, निष्कर्ष प्राप्त किए गए थे जो दर्द धारणा प्रणाली और परिधीय तंत्रिकाओं की भागीदारी के साथ स्पाइनल ट्रैक्ट के डिसइबिशंस या सेंसिटाइजेशन / ओवरएक्सिटिटिविटी के पक्ष में बोलते हैं। आरएलएस रोगियों ने अक्सर पिनप्रिक हाइपरलेगिया का उच्चारण किया है।

आरएलएस रोगियों को उच्च रक्तचाप और हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, इस दिशा में समान, सामान्य या अतिव्यापी रोग तंत्र की जांच की गई है। संभवतः आरएलएस रोगियों में उच्च रक्तचाप का बढ़ा हुआ जोखिम नींद के विकारों का परिणाम है। अध्ययनों से पता चला है कि रक्तचाप में शारीरिक निशाचर नींद की बीमारियों में नहीं होता है। बहुत कम नींद लेने में कठिनाई के साथ सोते हैं और सोते रहने से उच्च रक्तचाप का खतरा बढ़ सकता है। हालांकि, ऐसे कोई निष्कर्ष नहीं थे जो स्पष्ट निष्कर्षों को आरएलएस, उच्च रक्तचाप और हृदय रोगों के बीच संबंध के बारे में बताते हैं।

आरएलएस का कोर्स

आरएलएस बहुत अलग तरीके से चल सकता है। पारिवारिक आरएलएस में, लक्षण आमतौर पर 30 वर्ष की आयु से पहले शुरू होते हैं। कुछ आरएलएस रोगियों में, पहले लक्षण बचपन या किशोरावस्था में शुरू होते हैं। युवा रोगियों को गलत निदान की उच्च जोखिम होता है जैसे कि स्टड ग्रोथ या ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (एडीएचडी)।

आरएलएस एक कालानुक्रमिक प्रगतिशील बीमारी है। यह शुरुआत में हल्का हो सकता है। लक्षण-रहित चरणों के महीनों संभव हैं। अधिकांश रोगियों को 50 और 60 की उम्र के बीच चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

लक्षण

आरएलएस के लिए नाम पैरों, कभी-कभी हाथों और शरीर के अन्य हिस्सों को स्थानांतरित करने के लिए अनिवार्य आग्रह है। स्थानांतरित करने का आग्रह आमतौर पर पेरेस्टेसिया के साथ होता है। आरएलएस रोगी असामान्य संवेदनाओं का वर्णन करते हैं जैसे:

  • झुनझुनी
  • जलाना
  • डंक
  • हराना
  • नम,
  • तनाव या दबाव महसूस करना
  • दर्द।

यह विशिष्ट है कि लक्षण बाकी चरणों के दौरान होते हैं, खासकर रात में सोने से पहले या नींद के दौरान। व्यायाम या मानसिक गतिविधि अल्पावधि में लक्षणों से राहत देगी।

गंभीर आरएलएस के साथ, रोगी के लिए बैठना, झूठ बोलना या चुपचाप सोना लगभग असंभव है। गहन आरएलएस वाले मरीज़ उन स्थितियों से बचते हैं जिनके लिए लंबे समय तक बैठने की आवश्यकता होती है, जैसे कि थिएटर जाना, लंबी बस या विमान यात्राएँ, सभाएँ या बैठकें। जब मानसिक रूप से सक्रिय, उदा। बी केंद्रित काम या एक रोमांचक फिल्म देखना, स्थानांतरित करने का आग्रह कम तनावपूर्ण माना जाता है।

परिणाम और दुष्प्रभाव

निशाचर बरामदगी के कारण सोते रहने और सोते रहने में काफी कठिनाई होती है, जिससे कि आरएलएस रोगी अक्सर दिन के समय नींद आना, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई और खराब प्रदर्शन से पीड़ित होते हैं। आरएलएस वाले रोगियों में, कार्यात्मक विकार अधिक बार होते हैं, जिससे घर या यातायात में दुर्घटनाओं का खतरा बढ़ सकता है और साथ ही साथ कार्य उत्पादकता और यहां तक ​​कि नौकरी का नुकसान भी हो सकता है। रोगी अपने जीवन की गुणवत्ता को स्पष्ट रूप से प्रतिबंधित मानते हैं। अवसाद आरएलएस के साथ हो सकता है।

आरएलएस के लगभग 80% रोगी आवधिक पैर की गति (पीरियोडिक लिम्ब मूवमेंट, पीएलएम) से भी पीड़ित होते हैं, जो नींद के दौरान भी हो सकते हैं, लेकिन जागते समय भी। पीएलएम को दोहराव (आमतौर पर हर 20–40 एस) की विशेषता होती है जो चरम सीमाओं को घुमा या किक कर रहा है। पीएलएम के साथ कोई असामान्य संवेदनाएं नहीं हैं। जब पीएलएम नींद के दौरान होता है (पीएलएमएस), मरीज आमतौर पर बिना जाने क्यों जाग जाते हैं। पीएलएमएस नींद विकारों के कारण के रूप में तो केवल एक पॉलीसोम्नोग्राफी (पीएसजी) के माध्यम से नींद प्रयोगशाला में निर्धारित किया जाता है।

निदान

रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम (आरएलएस) का निदान नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर किया जाता है। आरएलएस के निदान के लिए चार आवश्यक मानदंडों को पूरा किया जाना चाहिए।

आरएलएस के चार आवश्यक मानदंड

  • पैरों को स्थानांतरित करने का आग्रह (संभवतः हथियार भी), आमतौर पर अप्रिय पेरेस्टेसिया या दर्द से जुड़ा होता है
  • आराम और विश्राम में स्थानांतरित करने के लिए आग्रह की उपस्थिति या तीव्रता
  • व्यायाम के साथ लक्षणों में सुधार या समाप्ति
  • शाम और रात में लक्षणों की प्रबलता (ड्रग्स या बहुपद के कारण माध्यमिक रूप से अज्ञातहेतुक आरएलएस को अलग करने के लिए अंतर निदान के लिए महत्वपूर्ण)

आरएलएस का नैदानिक ​​निदान एक विस्तृत और लक्षित अनामनेसिस पर आधारित है, जो कई कारणों से एक चुनौती हो सकती है। उदाहरण के लिए, जो रोगी रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम से परिचित नहीं होते हैं, वे अक्सर किसी बीमारी के संकेत के रूप में नहीं, बल्कि एक व्यक्तिगत लक्षण या सामान्य घबराहट की अभिव्यक्ति के रूप में आगे बढ़ने का आग्रह करते हैं।

प्रारंभिक परामर्श में, रोगी अक्सर केवल पेरेस्टेसिस और नींद की गड़बड़ी का वर्णन करते हैं, जो उनके सीक्वेल के कारण विशेष रूप से तनावपूर्ण माना जाता है। इसके अलावा, दर्द के रूप में paresthesias रोगी के लिए अग्रभूमि में हैं क्योंकि वे विशेष रूप से उसके लिए पीड़ा या भयभीत हैं। नींद की गड़बड़ी या पेरेस्टेसिया का वर्णन करते समय, चलने के आग्रह के बारे में सक्रिय पूछताछ की जानी चाहिए।

इसके अलावा, कई रोगियों के लिए आरएलएस के लक्षणों का वर्णन करना बहुत मुश्किल है क्योंकि उनके पास कोई तुलनीय लक्षण नहीं है। संभावना है कि आरएलएस जैसे लक्षण ("आरएलएस मिमिक") जेड। बी। मांसपेशियों में ऐंठन, शिरापरक अपर्याप्तता, पैर शोफ, गठिया, स्थिति संबंधी अपच, आरएलएस के लक्षण माने जाते हैं।

सहायक मापदंड

लक्षणों के आधार पर आरएलएस का निदान निम्नलिखित मानदंडों द्वारा समर्थित है:

  • सकारात्मक एल-डोपा परीक्षण
  • सकारात्मक पारिवारिक इतिहास
  • समय-समय पर पैर हिलाना (पीएलएम) सोते समय (पीएलएमएस) और जागना (पीएलएमडब्ल्यू)

सहायक मानदंड जरूरी नहीं है कि प्रत्येक आरएलएस रोगी में मौजूद हो।
एल-डोपा परीक्षण से पता चलता है कि मरीज के लक्षण डोपामिनर्जिक पदार्थों का जवाब देते हैं या नहीं। इसमें 80-88% की उच्च संवेदनशीलता और 100% विशिष्टता है। परीक्षा के आधार पर, दो तिहाई से अधिक रोगियों में एक सकारात्मक पारिवारिक इतिहास मौजूद है।

पीएलएम में निदान

चूंकि आरएलएस वाले कई रोगी भी पीएलएम से पीड़ित हैं, इसलिए इस बीमारी का भी निदान किया जाना चाहिए। निम्नलिखित नैदानिक ​​मानदंड PLM के लिए बोलते हैं:

  • नींद के दौरान समय-समय पर चलने वाले आंदोलनों को पॉलीसोमोग्राम में दर्ज किया जाता है
  • पीएलएमएस इंडेक्स (पीएलएम की प्रति घंटे की नींद) बच्चों में 5 / एच और वयस्कों में 15 / घंटा है
  • रोगी को अनिद्रा और दिन में नींद आती है
  • PLM को किसी अन्य बीमारी, दवा, या मादक द्रव्यों के सेवन से नहीं समझाया जा सकता है

नैदानिक ​​परीक्षण

क्लिनिकल-न्यूरोलॉजिकल निष्कर्ष आमतौर पर अज्ञातहेतुक आरएलएस वाले रोगियों में सामान्य हैं। विभेदक निदान के लिए, न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के भाग के रूप में पॉलीनेयोपैथियों और रेडिकुलोपैथियों को समाप्त किया जाना चाहिए।

ऐसे अध्ययन हैं जो आरएलएस रोगियों में वृद्धि हुई न्यूरोटिकिज़्म स्कोर, चिंता और अवसाद की रिपोर्ट करते हैं। यह स्पष्ट नहीं है कि ये लक्षण सीधे आरएलएस के कारण हैं या नींद विकार के कारण हैं। साइकोपैथोलॉजिकल निष्कर्ष आमतौर पर आरएलएस वाले रोगियों में सामान्य होते हैं।

रेस्टलेस लेग्स डायग्नोस्टिक इंडेक्स

रेस्टलेस लेग्स डायग्नोसिस इंडेक्स (आरएलएस-डीआई) में दस मानदंड होते हैं और आरएलएस का निदान करने और अंतर निदान को बाहर करने के लिए उपयुक्त है। आरएलएस-डीआई विशिष्ट एनामनेसिस और वस्तुनिष्ठ जानकारी पर आधारित है जैसे कि डोपामिनर्जिक उपचारों की प्रतिक्रिया (एल-डोपा परीक्षण या पिछले उपचार), नींद प्रयोगशाला में एक परीक्षा और अन्य बीमारियों का पता लगाने के लिए एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के निष्कर्ष।

गंभीरता का निर्धारण

RLS की गंभीरता को अंतर्राष्ट्रीय RLS गंभीरता स्केल (IRLS) का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है। इस गंभीरता पैमाने को अंतर्राष्ट्रीय रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम स्टडी ग्रुप द्वारा मान्य किया गया है। IRLS मूल्यांकन पत्रक विभिन्न भाषाओं में लिखा गया है। इसके अलावा, आरएलएस गंभीरता और आरएलएस रोगियों (क्यूओएल-आरएलएस) के जीवन की गुणवत्ता को मापने के लिए एक माप पद्धति का आकलन करने के लिए रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम -6 स्केल (आरएलएस -6) भी है।

अतिरिक्त परीक्षाएँ

अतिरिक्त परीक्षाएँ विभेदक निदान, आरएलएस की नकल, द्वितीयक आरएलएस (ऊपर देखें) और सहवर्ती रोगों के कारणों का निदान करती हैं। संदेह के मामले में निम्नलिखित परीक्षाएं होनी चाहिए:

  • इलेक्ट्रोमोग्राफी और इलेक्ट्रोनुरोग्राफी (उदाहरण के लिए पोलीन्यूरोपैथियों का बहिष्करण)
  • बहुपद की प्रयोगशाला निदान
  • फेरिटिन का निर्धारण (लोहे की कमी)
  • मूत्रमार्ग का निर्धारण करने के लिए गुर्दा परीक्षण
  • अतिगलग्रंथिता और हाइपोथायरायडिज्म का स्पष्टीकरण
  • स्लीप डिसॉर्डर का निर्धारण करने या स्लीप डिसऑर्डर के अन्य कारणों को स्पष्ट करने के लिए पॉलीसोम्नोग्राफी
  • फुट एक्टिग्राफी पैर की गतिविधियों को पकड़ती है लेकिन सोने के लिए उनके रिश्ते को नहीं
  • स्थिरीकरण परीक्षण
  • एल-डोपा संवेदनशील और विशिष्ट परीक्षण करता है, लेकिन एक नकारात्मक परीक्षा परिणाम आरएलएस को खारिज नहीं करता है।

विभेदक निदान

सबसे महत्वपूर्ण विभेदक निदान में बहुपद शामिल हैं, जो स्वयं आरएलएस भी पैदा कर सकते हैं। इसके अलावा, एक अंतर आरएलएस के लिए कारणों (ऊपर देखें) को विभेदक निदान का उपयोग करके स्पष्ट किया जाना चाहिए।

चिकित्सा

आरएलएस में, डोपामिनर्जिक पदार्थों के साथ उपचार पहली पसंद की चिकित्सा है। क्लासिक चिकित्सीय एजेंट लेवोडोपा की तुलना में उनका जीवन आधा लंबा है। लेवोडोपा का उपयोग आंतरायिक या हल्के आरएलएस के उपचार में बायनेराज़ाइड के साथ संयोजन में किया जाता है। जर्मनी में निम्नलिखित डोपामिनर्जिक एजेंट स्वीकृत हैं:

  • Pramipexole
  • Ropinirole
  • रोटिगोटिन (ट्रांसडर्मल ड्रग पैच)

डोपामाइन एगोनिस्ट को आरएलएस में पार्किंसंस थेरेपी की तुलना में काफी कम लगाया जाता है।

वृद्धि

लेवोडोपा और डोपामाइन एगोनिस्ट के साथ आरएलएस थेरेपी का सबसे महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव वृद्धि है। ऑगमेंटेशन का अर्थ है चिकित्सा के दौरान नैदानिक ​​तस्वीर का बिगड़ना, उदा। उदाहरण के लिए, लक्षण दिन के दौरान पहले दिखाई देते हैं, या तीव्रता में वृद्धि या शरीर के अन्य भागों (बाहों) में फैल जाते हैं। यह अत्यधिक खुराक के माध्यम से रिसेप्टर्स के overstimulation के परिणामस्वरूप होने के लिए कहा जाता है। वृद्धि का सबसे बड़ा जोखिम खुराक> 200 मिलीग्राम / दिन (30-60% रोगियों) में लेवोडोपा है। लंबे समय तक अध्ययनों में, प्रैमिपेक्सोल और रोपिनीरोले ने लगभग 8% और रोटगोटिन पैच को लगभग 5% मामलों में वृद्धि के लिए प्रेरित किया। यदि दवा की प्रभावशीलता कमजोर हो जाती है, तो रोगी अपने दम पर खुराक को बढ़ा सकते हैं और इससे वृद्धि बिगड़ सकती है। इसलिए, रोगियों को साइड इफेक्ट वृद्धि के बारे में सावधानीपूर्वक शिक्षित किया जाना चाहिए।

यदि एक वृद्धि होती है, तो इस्तेमाल की जाने वाली तैयारी की खुराक कम होनी चाहिए। लेवोडोपा को एक लंबे समय तक अभिनय करने वाली दवा के साथ बदल दिया जाना चाहिए। अन्य सक्रिय अवयवों के साथ मूल तैयारी को बंद करना भी आवश्यक हो सकता है।

यदि फेरिटिन मान 50 µg / l से कम है, तो लोहे के प्रतिस्थापन की सिफारिश की जाती है क्योंकि यह संदेह है कि लोहे की कमी वृद्धि के लिए एक जोखिम कारक है। अत्यधिक संवर्धित रोगियों के लिए एक ओपिओइड पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है।

ओपियोड के साथ दूसरी-पंक्ति चिकित्सा

यदि डोपामाइन विरोधी काम नहीं कर रहे हैं, वृद्धि हुई है, या अन्य दुष्प्रभाव हुए हैं, opioids को दूसरी-पंक्ति चिकित्सा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। आरएलएस थेरेपी के लिए अनुमोदित एकमात्र सक्रिय संघटक नालोक्सोन के साथ संयोजन में ऑक्सीकोडोन है।

नामपत्र बंद

अल्फा -2-डेल्टा लिगेंड गैबापेंटिन और प्रीगाबेलिन को विभिन्न अध्ययनों में आरएलएस में प्रभावी दिखाया गया है। हालांकि, उन्हें जर्मनी में अनुमति नहीं है।

अतिरिक्त चिकित्सीय उपाय

50 itutiong / l (RLS) से नीचे फेरिटिन स्तर के लिए लोहे के प्रतिस्थापन की सिफारिश की जाती है। विटामिन सी और ई का प्रतिस्थापन केवल एक निर्धारित कमी या मूत्रवर्धक आरएलएस के मामले में होना चाहिए। कई रोगी ठंडी जातियों या गर्मजोशी का उपयोग करके प्रभावित अंगों की मालिश करके अपने आप को कम कर लेते हैं। यह अभी भी अज्ञात है कि क्या पेशेवर शारीरिक उपचार एक निष्पक्ष औसत दर्जे का सुधार प्राप्त कर सकते हैं। व्यायाम चिकित्सा की प्रभावशीलता केवल uremic RLS में पुष्टि की गई है। डिकंजेस्टेशन थेरेपी से डिवाइस-आधारित आंतरायिक संपीड़न चिकित्सा दवा उपचार के अलावा कुछ रोगियों को राहत दे सकती है।

माध्यमिक आरएलएस में, अंतर्निहित बीमारी के इलाज पर ध्यान केंद्रित किया जाता है।

इस तरह का अनुभव

आरएलएस का पाठ्यक्रम कालानुक्रमिक रूप से प्रगतिशील है, लेकिन यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत भिन्न होता है। कई रोगियों को बड़े होने तक उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। अन्य रोगी आरएलएस और सीकेले द्वारा अपने जीवन की गुणवत्ता में गंभीर रूप से सीमित हैं। अब तक केवल रोगसूचक उपचार ही हुए हैं। आरएलएस का एक इलाज वर्तमान में संभव नहीं है।

प्रोफिलैक्सिस

कोई प्रोफिलैक्सिस ज्ञात नहीं है।

संकेत

डोपामिनर्जिक थेरेपी प्राप्त करने वाले बेचैन पैर सिंड्रोम वाले मरीजों को सावधानी से वृद्धि के जोखिम की सलाह दी जानी चाहिए। रोगी को यह बताना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि इस्तेमाल की गई डोपामाइन एगोनिस्ट की खुराक बढ़ाने से वृद्धि बढ़ जाएगी।

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