इन्फ्लुएंजा हृदय की विफलता से संबंधित अस्पताल में प्रवेश की दर को प्रभावित करता है

इन्फ्लुएंजा संक्रमण से हृदय संबंधी जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। यह पहले ही विभिन्न अध्ययनों में साबित हो चुका है। हाल ही के तुलनात्मक विश्लेषण में, यह जांच की गई कि क्या एक फ्लू महामारी का दिल की विफलता और मायोकार्डियल रोधगलन के लिए अस्पताल में भर्ती होने की दर पर प्रभाव पड़ता है। मैसाचुसेट्स के ब्रिघम और महिला अस्पताल में सोनजा कोतम्मा और उनकी शोध टीम ने पाया कि वास्तव में इन्फ्लूएंजा गतिविधि में वृद्धि दिल की विफलता के लिए अस्पताल में प्रवेश में वृद्धि के साथ जुड़ी हुई है। इस खोज से पता चलता है कि इन्फ्लूएंजा संक्रमण को रोकने के लिए निवारक उपाय हृदय संबंधी अस्पताल में भर्ती होने की दर को कम कर सकते हैं।

अध्ययन की संरचना

अवलोकन संबंधी अध्ययन ARIC (एथेरोस्क्लेरोसिस रिस्क इन कम्युनिटीज) ने इन्फ्लूएंजा गतिविधि में वृद्धि और दिल की विफलता और मायोकार्डियल रोधगलन के लिए अस्पताल में रहने के बीच अस्थायी संबंध की जांच की। Kytömaa और टीम ने अक्टूबर 2010 से सितंबर 2014 के बीच 451,588 वयस्कों के डेटा का मूल्यांकन किया। चार अलग-अलग अमेरिकी राज्यों के प्रतिभागियों की उम्र 35 से 84 वर्ष के बीच थी और उन्हें दिल का दौरा या दिल की विफलता के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया था। इन्फ्लुएंजा गतिविधि डेटा अमेरिकन सेंटर फॉर डिसीज़ कंट्रोल एंड प्रिवेंशन की जानकारी पर आधारित है।

मूल्यांकन

अध्ययन अवधि के दौरान, जांच किए गए विषयों में से 2,042 रोगियों (47.3 प्रतिशत) को दिल की विफलता और 1,599 रोगियों (45.1 प्रतिशत) को दिल के दौरे के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया। डेटा की तुलना संबंधित राज्य में पिछले महीने (खाते की उम्र, लिंग, नस्ल या नस्ल और मौसम को ध्यान में रखते हुए) से की गई थी। कीटोमा के चारों ओर अनुसंधान टीम द्वारा दी गई परिकल्पना की आंशिक पुष्टि की गई थी। बढ़ती इन्फ्लूएंजा गतिविधि के साथ महीने में, हृदय की विफलता के लिए अस्पताल में भर्ती की दर में 24 प्रतिशत की वृद्धि हुई (घटना दर 1.24; 95% सीआई 1.11-1.38; पी <0.001)। इसके विपरीत, म्योकार्डिअल रोधगलन (घटना की दर 1.02; 95% सीआई, 0.90–1.17; पी = 0.72) के साथ जुड़े अस्पताल के दाखिलों में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। अध्ययन मॉडल बताता है कि एक महीने में उच्च इन्फ्लूएंजा गतिविधि के साथ, लगभग 19 प्रतिशत दिल की विफलता से जुड़े अस्पताल में प्रवेश (95% सीआई, 10% -28%) इन्फ्लूएंजा के कारण होते हैं।

निवारक उपायों का प्रभाव जैसे फ्लू टीकाकरण

सामान्य दिशानिर्देश जोखिम वाले लोगों के लिए फ्लू के टीकाकरण की सलाह देते हैं, जिसमें हृदय रोग वाले लोग भी शामिल हैं। दुर्भाग्य से, इस निवारक उपाय का हमेशा उपयोग नहीं किया जाता है। परिणामस्वरूप, इन रोगियों की वास्तविक टीकाकरण स्थिति अधूरी है। 2012 और 2017 के बीच, दिल की विफलता के लिए भाग लेने वाले अमेरिकी अस्पतालों में से एक में भर्ती होने वाले लगभग हर तीसरे मरीज को इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया था। किटोमा और टीम का मानना ​​है कि दिल की विफलता वाले रोगियों में प्रतिरक्षा प्रणाली स्वस्थ लोगों की तुलना में कमजोर है। इससे इन्फ्लूएंजा से जुड़ी जटिलताओं के लिए उच्च संवेदनशीलता होती है। इसके अलावा, ये मरीज़ इन्फ्लूएंजा के टीकों के प्रति कम संवेदनशील हैं।

निष्कर्ष: फ्लू से बचाव के उपाय हृदय की विफलता के लिए अस्पताल में प्रवेश को रोक सकते हैं

ARIC के अध्ययन के अनुसार, मल्टीवार्जेबल एडजस्टमेंट के बाद, 5 प्रतिशत की मासिक इन्फ्लूएंजा गतिविधि में एक पूर्ण वृद्धि एक ही महीने में दिल की विफलता से संबंधित अस्पतालों की दर में 24 प्रतिशत की वृद्धि के साथ जुड़ी थी। परिणाम बताते हैं कि निवारक उपाय जैसे कि फ्लू टीकाकरण दिल की विफलता से जुड़े अस्पताल में प्रवेश की संख्या को कम करता है। इस संबंध की पुष्टि के लिए आगे के अध्ययनों का पालन करना होगा।

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